こども自然教室は子ども同士の繋がりを大切にしています。 よく活動趣旨をお読みいただきご理解の上、お申し込み下さい。 2019年度こども自然教室は両日程とも現在定員いっぱいとなっています。キャンセル待ちでお受けしています。 保護者様情報 お名前必須 メールアドレス必須 郵便番号必須 ご住所必須 自宅電話番号（ない方は携帯番号）必須 緊急連絡先①必須 緊急連絡先②必須 当活動を知ったきっかけはなんですか？ 検索サイトFacebookチラシご紹介者・その他（ご記入ください） 日程の選択 日程必須 新宿組（JR新宿駅西口集合）目黒組（JR目黒駅中央改札集合） お子様の情報 児童名【1人目】必須 ふりがな必須 性別必須 男女 生年月日必須 年 月 日 血液型必須 ＡＢＯＡＢ不明 RH+RH-不明 学校名・学年必須 123456中1中2中3年生※入会時学年 食物アレルギー、持病、薬など、お子様の事で気をつけなければならない、気になることをお書き下さい。 お子様の野外活動経験をお書き下さい。 お子様の長所を教えて下さい。 2人目をお申込の場合、チェックを入れて情報を入力して下さい。 児童名【2人目】必須 ふりがな必須 性別必須 男女 生年月日必須 年 月 日 血液型必須 ---ＡＢＯＡＢ不明 RH+RH-不明 学校名・学年必須 ---123456中1中2中3年生※入会時学年 食物アレルギー、持病、薬など、お子様の事で気をつけなければならない、気になることをお書き下さい。 お子様の野外活動経験をお書き下さい。 お子様の長所を教えて下さい。 3人目をお申込の場合、チェックを入れて情報を入力して下さい。 児童名【3人目】必須 ふりがな必須 性別必須 男女 生年月日必須 年 月 日 血液型必須 ---ＡＢＯＡＢ不明 RH+RH-不明 学校名・学年必須 ---123456中1中2中3年生※入会時学年 食物アレルギー、持病、薬など、お子様の事で気をつけなければならない、気になることをお書き下さい。 お子様の野外活動経験をお書き下さい。 お子様の長所を教えて下さい。 こども自然教室は、個人情報保護方針に基づき個人情報を取り扱います個人情報保護方針をお読みの上送信してください。
